Кормление через зонд
Некоторые серьезные заболевания и травмы могут вывести из строя жизненно важные рефлексы организма. Без способности глотать самостоятельный прием пищи становится невозможным. Питание должно осуществляться через специальное устройство (назогастральный зонд). Эта технология может использоваться как дома, так и в больницах.
Содержание статьи:
Что такое зонд
Трансгастральный зонд остается питательным. Он вводится непосредственно в желудок пациента через носовой проход и пищевод. Фактически это половина трубки с закругленными концами для предотвращения повреждения тканей при введении. Трубка изготовлена из легкого, эластичного и абсолютно гипоаллергенного материала. Снаружи он имеет специальную воронку. Через него с помощью шприца подается пища. В обычных условиях отверстие защищено специальной крышкой, которая исключает попадание посторонних предметов в зонд. Сотрудники патронажной службы знают все тонкости кормления пациента через зонд. Если вам предстоит кормление больного, которому прописано зондовое питание для лежачих купить его можно в компании «Домашнее клиническое питание».
Основные показания к применению
Прием пищи через зонд осуществляется в тех случаях, когда пациент не может сделать это самостоятельно. У него нарушена функция глотания, нет ясного сознания или серьезного поражения горла и полости рта. Установка зонда чаще всего происходит, когда:
- После инсульта, в связи с повреждением зоны мозга, контролирующей глотательный рефлекс, эта функция может быть частично или полностью угнетена. После окончания реабилитации пациент может вернуться к обычному образу питания. При серьезных травмах и увеличении возраста пациент может стать постоянным;
- Физические повреждения — травма головы, сильный отек языка, гортани;
- Если пациент спит или находится без сознания;
- Когда пациент отказывается от еды из-за начавшихся психологических расстройств;
- Неврологический тип (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера), с соответствующей инвалидностью;
- При хирургических вмешательствах в желудочно-кишечном тракте.
Энтеральное питание назначается, когда традиционные формы питания невозможны или затруднены, когда у пациента есть вероятность инфицирования поврежденных тканей или органов.
Противопоказания для использования зонда
Существует ряд противопоказаний к энтеральному питанию. Установка зонда не может быть выполнена в следующих случаях:
- Серьезное повреждение лобной кости головы;;
- . при обострении язвы желудка;
- Если наблюдаются варикозные расширения в зоне пищевода;
- При нарушении процесса свертывания крови;
- Если просвет пищевода значительно сужен, что делает невозможным прикрепление трубки.
Процедура установки
Операции можно проводить в больнице или на дому, но выполнять их должны только специалисты. В то же время пациент должен осознавать ситуацию. В противном случае трубка зонда может попасть в дыхательные пути. Чтобы предотвратить это, пациент должен совершать глотательные движения во время прохождения. Если это невозможно, врач должен направить устройство в горло пациента двумя пальцами.
Особенности питания
Если после установки пациент чувствует себя нормально, он может начать есть за один присест. Все представленные пластины должны иметь только жидкую консистенцию. Они должны быть теплыми, т.е. 37-39 °C. Горячие изделия могут вызвать ожоги.
Количество порций следует увеличивать постепенно. Первые 2-3 порции не должны превышать 100 мл. Впоследствии объем может быть увеличен до 300 мл. Следующие продукты идеально подходят для питания кишечника.
- Кефир;
- Рыбный суп, мясо и овощи;
- Тщательно протрите картофельное пюре;
- Необычные крупы, особенно манка;
- Специальные смеси.
Готовые сухие смеси можно использовать в качестве питательной основы или как дополнение к рациону. Они богаты белком, которого часто не хватает при лежачих заболеваниях.
Количество приемов пищи должно быть не более 5, но не менее 3. Для каждой дозы необходимо использовать стерильный шприц.Sichka 24 Патронажная служба Специалисты службы строго соблюдают все правила кормления через зону и тщательно следят за гигиеной на протяжении всего процесса.
Процесс кормления
Процедура проводится в соответствии со следующим алгоритмом:
- Тело пациента занимает полусидячее положение;
- Внешняя часть зонда опускается под шею пациента и сжимается специальным зажимом;
- Процесс достижения цели соединяется со шприцем, который поднимается до уровня 0,5 метра в желудке, после чего зажим снимается;
- Пища подается медленно, с небольшим давлением или без него, и за 5-6 минут должно быть введено не более 150 мл;
- После завершения кормления зону кормления следует промыть в 30-50 мл воды;
- Затем трубка снова расширяется, опускается, и входное отверстие закрывается пробкой.
Зонды — это современный и эффективный способ питания тяжелобольных пациентов. У него много преимуществ. В этом случае, в отличие от внутривенного питания, атрофия слизистой желудка не допускается, но желудочно-кишечная система остается в рабочем состоянии. Система Entereal может использоваться в течение длительного времени. Зонды устанавливаются на три недели. Ведение направления должен осуществлять врач, который также должен дать свои рекомендации по кормлению и приему пищи.
